În practica clinică, durerea de spate este un sindrom destul de comun. Afectează coloana lombară, în timp ce pacientul simte dureri de „brânză". Așa se manifestă patologiile degenerative, musculo-scheletice și distrofice sub formă de osteocondroză sau spondiloartroză.
Dureri de spate - cauze și simptome
În medicină, se disting în mod tradițional următoarele cauze ale durerii de spate:
- Procese infecțioase și inflamatorii la nivelul coloanei vertebrale;
- Crampe musculare sau nervi ciupit;
- Formarea unei hernii intervertebrale;
- Metastaze ale măduvei spinării sau ale coloanei vertebrale;
- Scolioza, lordoza, cifoza;
- Tulburări circulatorii (cu accident vascular cerebral, paralizie);
- Patologia tractului gastrointestinal (manifestare atipică a inflamației apendicitei, obstrucția tractului biliar și a intestinelor);
- Boli ale rinichilor, organelor de reproducere;
- În unele cazuri, la sfârșitul sarcinii, femeile pot experimenta disconfort la nivelul coloanei lombare.
Durerea lombară poate fi acută sau persistentă (cronica). Pot fi, de asemenea, „rătăcitori", adică. apar într-un alt organ, dar dă la partea inferioară a spatelui.
Durerea acută lovește brusc, are un caracter piercing, poate împiedica mișcarea și da la nivelul extremităților inferioare și șoldurilor. Pacientul are o poziție forțată a corpului și o mobilitate limitată.
Durerea acută este diagnosticată atunci când:
- întinderea mușchilor lungi ai spatelui;
- fractura coloanei vertebrale și ieșirea discurilor intervertebrale;
- sindromul fațetei (clamparea rădăcinii nervoase, fără deplasarea discurilor vertebrale);
- abces epedural (este necesară spitalizarea imediată a pacientului, deoarece există un risc ridicat de compresie a măduvei spinării);
- anomalii distrofice ale articulației șoldului.
Lombalgia cronică se caracterizează prin pierderea sensibilității, „lumbago" în mușchiul gluteus, slăbiciune a extremităților inferioare, formarea excrescentelor osoase.
Pacientul poate prezenta tulburări posturale, claudicație intermitentă, deformare a picioarelor.
Durerea cronică de spate apare atunci când:
- osteocondroză;
- spondilartroză anchilozantă;
- tumori metastatice și intradurale.
Diagnosticul și tratamentul durerilor de spate
Adevărata cauză a durerii de spate poate fi diagnosticată prin CT (tomografie computerizată), RMN (imagini prin rezonanță magnetică), raze X sau ecografie a organelor interne. Primele două metode oferă o evaluare cuprinzătoare a stării osoase și a țesuturilor moi, o radiografie arată integritatea oaselor și prezența neoplasmelor, iar o examinare cu ultrasunete indică boli ale organelor și sistemelor acestora.
Cursul terapeutic este prescris numai de medicul curant, în funcție de diagnostic, acesta poate include: administrarea de analgezice, medicamente hormonale, un curs de proceduri de fizioterapie sau terapie manuală, terapie cu exerciții fizice. Dacă durerea este cauzată de deplasarea discurilor sau se dezvoltă pe fondul osteocondrozei, este eficient să purtați un corset de fixare rigid. Ameliorează semnificativ regiunea lombosacrală, prevenind suprasolicitarea musculară și formarea spasmului. Un bun efect terapeutic este dat de blocaje - injecții speciale în articulațiile intervertebrale. Ele ameliorează durerea și relaxează mușchii.
În cazuri severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Este foarte important să nu vă automedicați, ci să căutați la timp ajutor medical calificat.
În perioada de reabilitare, trebuie să efectuați în mod regulat exerciții de fizioterapie, să urmați un curs de masaj și fizioterapie. Acest lucru va ajuta la ameliorarea tensiunii musculare, la îmbunătățirea fluxului sanguin și la ameliorarea stâncării.
Recomandări generale pentru durerea la nivelul coloanei vertebrale sacro-lombare:
- observați repausul la pat. În acest caz, patul trebuie să aibă o suprafață dură, plană. Excludeți strict saltelele moi, cu puf.
- purtați un bandaj de susținere. Este deosebit de important pentru femeile însărcinate în al treilea trimestru.
- sunt permise analgezice.
- frecați-vă spatele cu unguente cu componente de încălzire și antiinflamatoare. În niciun caz nu trebuie să-l răciți prea mult; cel mai bine este să purtați o eșarfă de lână sau o curea caldă în timpul unei exacerbări a durerii.
Dureri de spate în timpul sarcinii
Dacă vorbim despre durerile de spate în timpul sarcinii, atunci acestea sunt asociate cu o schimbare a centrului de greutate al corpului femeii din cauza dezvoltării și creșterii fătului. De asemenea, ca urmare a modificărilor hormonale (producția excesivă de relaxină), articulațiile șold-sacrale se relaxează, ceea ce perturbă echilibrul. Un abdomen mărit și arcuirea excesivă a coloanei vertebrale cresc presiunea asupra spatelui inferior. Mușchii sunt în mod constant supraîncărcați, ceea ce devine principala cauză a durerii.
Grupul de risc include fete care, înainte de sarcină, au avut probleme cu dezvoltarea mușchilor articulației șoldului, postură afectată, osteocondroză și patologii ale coloanei vertebrale de natură neurologică. Senzațiile dureroase nu apar mai devreme de al doilea trimestru, iar aceasta este aproximativ din luna a cincea sau a șasea. Poate fi atenuată prin întărirea mușchilor cu un set special de exerciții. Și cu cât începi mai devreme să-ți antrenezi mușchii spatelui, cu atât mai ușor va fi să înduri un copil sănătos.