Osteocondroza coloanei cervicale

Osteocondroza gâtului este o boală degenerativă în care apare literalmente „îmbătrânirea prematură”, „uzura” discurilor intervertebrale, articulațiilor și vertebrelor coloanei cervicale.

Câteva fapte despre boală:

• Osteocondroza gâtului apare la bărbați și femei aproximativ la fel de des.
• Cel mai des sunt afectate persoanele cu vârsta cuprinsă între 30-60 de ani.
• De regulă, patologia apare la persoanele care la locul de muncă trebuie să fie în mod constant într-o singură poziție și să facă mișcări monotone.
• Coloana cervicală are unele caracteristici structurale, datorită cărora boala poate avea multe manifestări diferite.

Ce caracteristici ale coloanei vertebrale cervicale cauzează simptome de osteocondroză?

• Există deschideri în procesele laterale ale vertebrelor - arterele carotide, care furnizează sânge la creier, trec prin ele la dreapta și la stânga.
• Partea inițială a măduvei spinării trece prin regiunea cervicală - conține fibre care transportă impulsurile nervoase către toate părțile corpului, asigură mișcare și sensibilitate. Dacă măduva spinării este comprimată în gât, apar tulburări neurologice în tot corpul.
• Această parte a coloanei vertebrale are o mobilitate mare, iar acest lucru predispune la apariția osteocondrozei (deși, în cele mai multe cazuri, boala se dezvoltă încă în regiunea lombară - nu numai că are o mobilitate ridicată, dar se confruntă și cu cel mai mare stres).
• În zona gâtului, rădăcinile nervoase ies din foramenele intervertebrale, formând plexurile nervoase cervicale și brahiale. Ele sunt responsabile pentru mișcările mușchilor gâtului, brațelor, brâului umăr, sensibilitatea pielii și reglarea funcțiilor autonome.
• Prima vertebră nu are o parte frontală masivă - un corp - este un inel osos care se potrivește pe dinte - o excrescență osoasă pe a doua vertebră. Datorită acestui lucru, este posibil să întoarceți capul în lateral.

Durerea de gât, durerile de cap, senzația de slăbiciune, amorțeala la mâini sunt simptome care ar trebui să te determine să consulți un neurolog. O examinare de către un specialist și o examinare cu echipamente moderne vă vor ajuta să înțelegeți cauzele patologiei și să luați cele mai eficiente măsuri.

Ce se întâmplă cu vertebrele cu osteocondroză cervicală?

Termenul medical obscur „proces degenerativ” se referă la următoarele modificări patologice care apar la nivelul coloanei cervicale:

• În primul rând, deteriorarea osteocondrozei afectează discurile intervertebrale. Ele devin mai subțiri, reducând astfel distanța dintre vertebrele adiacente. În părțile lor exterioare se formează mici lacrimi și microfisuri. În timp, acest lucru poate duce la o hernie de disc.
• Ca urmare a deteriorării discului, stabilitatea conexiunii vertebrale este perturbată.
• Articulațiile intervertebrale suferă și de osteocondroză a regiunii cervicale - se dezvoltă spondiloartroza. De asemenea, contribuie la compresia rădăcinilor nervoase.
• Procesul patologic se extinde la vertebrele înseși. Datorită faptului că funcțiile discurilor intervertebrale sunt perturbate, sarcina asupra acestora crește. Coloana vertebrală încearcă să compenseze această încălcare, iar pe ea apar creșteri osoase - osteofite.

Tratamentul osteocondrozei coloanei cervicale

În timpul unei exacerbări a osteocondrozei vertebrei cervicale, se folosește tracțiunea (pacientul este așezat pe un pat cu o tăblie ridicată și capul este fixat folosind o buclă specială) pentru a ușura discurile intervertebrale. În același scop, trebuie să purtați un guler Shants. Pentru ameliorarea durerii sunt prescrise analgezice și medicamente antiinflamatoare. Pentru durerea severă care nu dispare, medicul poate efectua o blocare: injectați o soluție anestezică în zona rădăcinilor nervoase afectate. Se utilizează kinetoterapie: tratament cu ultrasunete, electroforeză cu novocaină.

Când exacerbarea dispare, tratamentul osteocondrozei coloanei cervicale implică masaj, kinetoterapie și fizioterapie.

Unul dintre principalele semne ale osteocondrozei cervicale este durerea de gât. Mulți oameni care întâmpină acest simptom nu merg la medic, dar preferă să trateze „condroza” cu metode la domiciliu. Există cel puțin două motive bune pentru a refuza automedicația și a consulta un medic specialist.

În primul rând, analgezicele și metodele tradiționale, deși ajută la ameliorarea temporară a durerii, nu rezolvă problema principală. Modificările patologice ale coloanei vertebrale continuă să crească. În timp, acest lucru poate duce la consecințe mai grave. Până la punctul în care poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

În al doilea rând, durerea de gât apare nu numai cu osteocondroză. Există o mulțime de alte motive. Doar un medic poate înțelege și prescrie tratamentul corect.

Ce simptome ale osteocondrozei coloanei cervicale ar trebui să vă facă să consultați un medic?

Principalul simptom al osteocondrozei cervicale este durerea. Poate apărea în diferite locuri, în funcție de nivelul la care este localizat procesul patologic: în gât, în brâul umăr, în braț, în regiunea inimii. Durerea este surdă în natură și poate fi arsătoare sau dureroasă.

Alte manifestări ale bolii:

• Dureri de cap, amețeli, pete în fața ochilor, zgomot, țiuit în urechi.
• Slăbiciune la nivelul mușchilor gâtului, brâului umăr și brațelor.
• Sensibilitate afectată a pielii.
• Periartrita humerală: durere dureroasă la nivelul gâtului care se extinde la braț, dificultăți de abducție a brațului peste 90°, slăbiciune și atrofie a mușchilor centurii scapulare.
• Sindromul umăr-mână: durere la umăr și mână, umflare și rigiditate a degetelor, slăbiciune și atrofie a mușchilor mâinii.
• Sindromul arterei vertebrale. Creșterile osoase apar pe vertebre, care comprimă nervii, rezultând un spasm reflex al arterei vertebrale, care participă la alimentarea cu sânge a creierului. Simptomele osteocondrozei cervicale includ dureri de cap constante care pornesc din spatele capului, se răspândesc la tâmplă, la coroana capului, greață, zgomot în cap, zgomot în urechi, pete luminoase pâlpâitoare în fața ochilor.
• Sindromul scalen anterior. Pe gât se află mușchii scaleni anteriori și mijlocii - sunt în apropiere, iar între ei există un spațiu mic în care trec nervii și vasele de sânge. Cu osteocondroza coloanei cervicale, mușchiul scalen anterior devine tensionat și îl comprimă, rezultând simptome precum durere pe suprafața interioară a antebrațului, umărului și degetelor. Uneori, durerea iradiază în partea din spate a capului. Pielea mâinii poate deveni rece, palidă și poate apărea amorțeală.
• Sindromul de epicondilită. În partea inferioară a umărului, pe părțile laterale ale articulației cotului, există proeminențe osoase - epicondilii. Cu sindromul de epicondilită cauzat de osteocondroza cervicală, durerea apare în ele, care se intensifică atunci când este apăsată. Mai apar și alte simptome: dureri de gât, dureri la apăsarea anumitor puncte ale vertebrelor cervicale.

Dacă două părți ale coloanei vertebrale sunt afectate simultan, cu osteocondroză cervicotoracică, simptomele pot include durere între omoplați, în zona inimii.

Cu osteocondroză, riscul de hernie intervertebrală și accident vascular cerebral crește. Dacă aveți simptomele enumerate mai sus, consultați-vă medicul.

Este mai bine să nu vă automedicați. Chiar dacă ai metode dovedite care, de obicei, ajută să faci față durerii, asta nu înseamnă că faci totul corect.

Durerea poate fi cauzată nu numai de osteocondroză, ci și de hernia intervertebrală, tulburări musculare (sindromul durerii miofasciale) și poate fi un simptom al altor boli. Pentru a trata corect o boală, trebuie să înțelegeți cauzele acesteia și să efectuați un diagnostic diferențial. Acest lucru este posibil doar într-un cadru clinic.

Pentru a identifica cauza bolii și pentru a trata corect simptomele osteocondrozei cervicale, trebuie să vizitați un neurolog și să treceți la o examinare.

Osteocondroza cervicală se bazează pe afectarea discurilor intervertebrale. Compoziția lor chimică este perturbată, mai întâi se umflă, apoi scad în dimensiune, în partea exterioară apar fisuri și lacrimi și devin mai dense. Apoi procesul degenerativ se extinde la vertebre și articulațiile intervertebrale. Prin reducerea înălțimii discului intervertebral, sarcina asupra vertebrelor crește, iar pe acestea apar creșteri osoase – osteofite.

Care sunt cauzele care duc la apariția osteocondrozei coloanei cervicale?

Nu există un consens cu privire la cauzele osteocondrozei cervicale. Se crede că boala este cauzată de diferite condiții, există puncte de vedere diferite:

• Modificări ale coloanei vertebrale legate de vârstă. Cu toate acestea, aproape toate persoanele de peste 40 de ani au modificări ale scheletului, dar nu toată lumea dezvoltă osteocondroză.
• Leziuni ale gâtului. Adesea, cauzele bolii includ traumatisme anterioare: vânătăi ale gâtului, fractură prin compresie, subluxație vertebrală. Leziunile cronice pot fi importante, de exemplu, în timpul antrenamentelor intense la sportivi, a muncii constante într-o poziție incomodă, aplecat și a leziunilor repetitive cu bici la șoferi.
• Anomalii vertebrale congenitale: coaste cervicale, fuziunea vertebrelor adiacente, fuziunea primei vertebre cu osul occipital etc.
• Profesie. Mai des, boala afectează persoanele care lucrează într-o poziție monotonă și fac în mod constant același tip de mișcări.
• Alimentare slabă cu sânge a coloanei vertebrale, insuficiență venoasă, umflare în zona rădăcinilor nervoase.
• Tulburări autoimune. Condiții în care sistemul imunitar nu funcționează corect și atacă țesutul conjunctiv și ligamentele propriului organism.

Vizitați un neurolog. Un specialist cu experiență va înțelege sursa problemelor dumneavoastră de sănătate și va prescrie tratamentul corect.

Cauzele exacerbarii osteocondrozei cervicale

Osteocondroza apare sub forma alternantei de exacerbări și perioade de ameliorare, când simptomele încetează să vă deranjeze pentru o vreme. O altă exacerbare poate fi declanșată din următoarele motive:

• Mișcare incomodă, bruscă a gâtului.
• Rămâneți într-o poziție monotonă inconfortabilă pentru o lungă perioadă de timp. De exemplu, gâtul poate începe să vă doară după ce ați lucrat mult timp la computer sau după ce ați dormit pe o pernă incomodă.
• Stres, tensiune nervoasă. Odată cu stresul cronic, apar spasme în mușchii gâtului, ceea ce poate provoca o altă exacerbare.
• Diverse boli, exacerbări ale bolilor cronice.
• Hipotermie. Din acest motiv, mulți oameni se confruntă cu exacerbări în toamnă.
• Automedicație incorectă, analfabetă. De exemplu, masajul și exercițiile terapeutice sunt utile în timpul remisiunii, dar sunt contraindicate în timpul unei exacerbări.

Ce boli pot avea manifestări similare?

Foarte des, manifestările „osteocondrozei” sunt de fapt asociate cu o boală complet diferită. De exemplu, cauza poate fi ascunsă în mușchi - există o afecțiune numită sindrom de durere miofascială. Durerea apare din cauza tensiunii constante în aceiași mușchi.

Uneori, amețelile asociate cu otolitiaza, o afecțiune în care cristalele de săruri de calciu se acumulează în urechea internă, sunt considerate a fi o manifestare a „osteocondrozei cervicale”.

Durere și strângere în gât, dureri de cap - atunci când apar aceste simptome, mulți oameni se „diagnosticează” cu osteocondroză. Totul este clar - atunci când doare, trebuie să luați analgezice sau să faceți o injecție, să aplicați căldură și totul va dispărea. De ce să mergi la medic dacă te descurci singur?

Cu toate acestea, auto-medicația adesea nu duce la nimic bun. Atacurile dureroase pot deveni mai frecvente, severe și prelungite în timp. Dacă luați în mod necontrolat analgezice aproape în fiecare zi, puteți avea probleme cu stomacul sau rinichii. La urma urmei, orice medicament are efecte secundare.

Și cauza durerii nu se datorează întotdeauna osteocondrozei. Pentru a afla motivul real și pentru a înțelege cum să îl tratați eficient, trebuie să vizitați un medic și să treceți la o examinare.

Cum diagnostichează un neurolog osteocondroza cervicală? Ce se întâmplă în cabinetul medicului în timpul unei examinări?

În timpul primei întâlniri, neurologul vă va pune câteva întrebări:

• De cât timp ești deranjat de dureri de cap sau de gât?
• Unde apare durerea? Care este natura lor: înjunghiere, durere, împușcare, tragere?
• Când apare de obicei durerea? Ce o declanșează? Dupa ce te simti mai bine?
• Ai fost deja la medic? Ai fost examinat și tratat? Care? Cât timp în urmă?
• Ce alte simptome te deranjează?
• Ce alte boli cronice ai?
• Ați avut recent o accidentare la gât?

Medicul va efectua apoi un examen neurologic, verificându-vă reflexele, sensibilitatea pielii, forța musculară și tonusul. Vi se va cere să vă întoarceți, să înclinați capul în lateral, înainte, înapoi. Medicul va apăsa ușor pe cap și pe anumite puncte ale gâtului pentru a determina apariția durerii.

După examinare, vi se va diagnostica și vi se vor prescrie metodele de diagnosticare necesare.

Ce metode de diagnosticare sunt utilizate pentru osteocondroza coloanei cervicale?

Examenul pentru osteocondroza cervicală include de obicei următoarele metode de diagnostic:

• Radiografia coloanei cervicale.
• Conform indicațiilor, sunt prescrise studii de contrast cu raze X: mielografie (injectare de contrast în spațiul din jurul măduvei spinării), discografie (injectare de contrast în discul intervertebral), angiografie (injectare de contrast în vase).
• Tomografia computerizată.
• Imagistica prin rezonanță magnetică.
• Dacă aveți tulburări neurologice severe, vi se poate prescrie electroneuromiografie, un studiu care determină trecerea impulsurilor electrice în nervi și mușchi.

Adesea, manifestările osteocondrozei cervicale seamănă cu angina pectorală. Dacă după examinare medicul mai are îndoieli cu privire la diagnostic, vi se va prescrie un ECG și alte metode de diagnosticare.