Durerile de spate sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru vizitarea unui medic. De asemenea, ea devine adesea cauza dizabilității din întreaga lume. Conform statisticilor, mai mult de 70% din populația lumii a suferit dureri de spate și lombare cel puțin o dată. Din fericire, în majoritatea cazurilor, există modalități de a preveni sau trata durerile de spate. Destul de des, durerea dispare de la sine în câteva zile datorită includerii mecanismelor de protecție ale corpului în sine. Poate avea un caracter diferit:
- dureri musculare;
- dureri de împușcare sau înjunghiere;
- durere care iradiază la picior;
- limitarea mobilității spatelui
Ce boli provoacă dureri de spate?
Cauzele durerilor de spate pot varia. Adesea, acestea sunt leziuni ale mușchilor sau ligamentelor spatelui datorită ridicării grele, mișcărilor bruște sau rănilor. Există o serie de boli care pot provoca dureri de spate în regiunea lombară:
- osteocondroză, spondiloză, spondiloartroză;
- entorse, miozită, contuzie musculară;
- scolioză, lordoză, cifoză, cifoscolioză;
- osteomielita, epidurita, spondilita anchilozanta;
- hernie intervertebrală;
- nevralgia intercostală, boli ale organelor pelvine;
- proeminență spinală
- stenoza coloanei vertebrale, instabilitatea coloanei vertebrale și fracturile;
- sciatică, lumbago sau lumbago, inflamație a nervului sciatic;
- ocazional - neoplasme ale coloanei vertebrale, mielom.
Când ar trebui să văd un medic imediat?
În majoritatea cazurilor, durerile de spate vor regresa fără tratament în decurs de două săptămâni. Dacă acest lucru nu se întâmplă, vă rugăm să consultați un medic. În cazuri rare, durerile de spate semnalează o problemă medicală gravă. Prin urmare, este necesar să solicitați urgent asistență medicală dacă:
- au probleme la urinare sau la defecare;
- are febră;
- durerea se răspândește în josul piciorului sau radiază pe ambele picioare;
- durerea a fost cauzată de o cădere, o lovitură la spate sau alte leziuni;
- durerea este intensă și nu dispare după odihnă și administrarea de analgezice;
- durerea este însoțită de slăbiciune și amorțeală la nivelul piciorului; Durerea
- este însoțită de o scădere bruscă în greutate.
Persoanele ar trebui, de asemenea, să solicite sfaturi profesionale:
- peste 50 de ani;
- care au fost diagnosticați vreodată cu cancer sau osteoporoză;
- care iau hormoni steroizi.
Ce specialiști ar trebui să contactez?
Aceștia pot fi medici din următoarele specialități:
- traumatolog ortoped;
- neurolog;
- neurochirurg;
- urolog;
- fizioterician;
- oncolog;
- reumatolog;
- nefrolog;
Factori de risc
Durerile de spate pot apărea la absolut oricine la orice vârstă, inclusiv la copii și adolescenți. Cu toate acestea, următorii factori cresc riscul apariției lor:
- Vârstă.Cel mai adesea, durerea la nivelul spatelui și al spatelui inferior apare la vârsta de 30 de ani;
- Sedentarism.Slăbirea mușchilor spatelui din cauza activității fizice scăzute este unul dintre factorii apariției problemelor cu coloana vertebrală;
- Excesul de greutate.kilogramele suplimentare creează stres suplimentar asupra vertebrelor și discurilor intervertebrale, ducând la dezvoltarea bolilor;
- Boli concomitente.Durerile de spate apar în mai multe boli, inclusiv în cancer.
- Tulburări psihologice.Persoanele cu depresie sau anxietate prezintă un risc mai mare de dureri de spate.
Diagnosticul durerii de spate
Pentru a face un diagnostic corect, se efectuează o serie de studii.
RMN al coloanei vertebrale
Standardul de aur pentru diagnosticarea durerilor de spate este imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). În funcție de modificările detectate la RMN, coroborate cu tabloul clinic și starea neurologică, medicul întocmește un plan de tratament pentru pacient. În plus, imaginea RMN vă permite să preziceți cum va evolua boala.
Blocuri de diagnostic
Blocajele de diagnostic sunt extrem de informative pentru confirmarea diagnosticului la pacienții cu un tablou clinic complex și neclar. De exemplu, eficacitatea blocadei diagnostice a fațetei sau a articulațiilor sacroiliace confirmă natura axială a durerii pacienților și este un criteriu important pentru stabilirea indicațiilor pentru denervarea prin radiofrecvență a articulațiilor corespunzătoare.
În plus față de valoarea diagnostic mare, blocajele intraarticulare sunt o procedură terapeutică, au un efect analgezic pronunțat cu durată de acțiune variabilă. La pacienții cu durere radiculară, blocurile de diagnostic pot fi efectuate atunci când este nevoie de un diagnostic suplimentar.
Tratamentul durerii de spate
Există diferite moduri de a trata durerile de spate:
Terapie farmacologică
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au un efect pronunțat, dar eficacitatea lor pe termen lung este relativă datorită dezvoltării rapide a dependenței și a riscului de efecte secundare. Relaxantele musculare s-au dovedit a fi bune, mai ales atunci când sunt utilizate în perioada acută. Antidepresivele și unele anticonvulsivante sunt utilizate cu efect bun în tratamentul complex al durerii. Regimul de tratament este selectat de către medic în mod individual pentru fiecare pacient, în funcție de toleranța pacientului la medicamente, de sensibilitatea individuală și de severitatea efectului terapiei.
Blocarea tratamentului efectuată sub control radiologic
În ultimul deceniu, datorită efectului analgezic și terapeutic rapid și pronunțat, utilizarea procedurilor minim invazive, inclusiv blocaje epidurale și intraarticulare, a crescut dramatic. Blocul epidural este procedura cea mai frecvent prescrisă pentru boala radiculară. Cu diagnosticul corect și prezența indicațiilor pentru această procedură, efectul acesteia este pur și simplu uimitor! Ameliorarea durerii se realizează pe o perioadă de 6 săptămâni până la 6 luni, ceea ce evită în multe cazuri necesitatea tratamentului chirurgical.
Neurochirurgie
Spectrul operațiilor neurochirurgicale pentru durerile de spate este larg. Sunt utilizate tehnici precum decompresia măduvei spinării, discectomia, foraminotomia, înlocuirea discului intervertebral, minim invazivă și microchirurgie, precum și o serie de alte tehnici chirurgicale.
Denervarea radiofrecvenței
Denervarea prin radiofrecvență (RFA) este unul dintre cele mai optime tratamente pentru evitarea sau întârzierea semnificativă a intervenției chirurgicale. Datorită lui, nu numai că puteți elimina rapid simptomele durerii, dar puteți minimiza sau exclude complet utilizarea analgezicelor. Recuperarea după această procedură are loc suficient de rapid, ceea ce vă permite să reveniți rapid la stilul dvs. de viață normal.