Cauzele durerii de genunchi și tratamentul eficient al bolilor

Durerea de genunchi este unul dintre cele mai frecvente simptome pentru care pacientii apeleaza la ortopedii si alti specialisti. Mulți oameni ignoră complet apariția senzațiilor neplăcute, considerându-le legate de vârstă și aproape naturale. Dar există multe premise pentru durerea în articulația genunchiului, deoarece are o structură complexă, este afectată de o serie de factori dăunători externi și interni. Unele boli sunt grave și necesită tratament urgent.

Cine este mai probabil să aibă leziuni la genunchi?

Genunchii sunt formați din mai multe oase legate prin mușchi, ligamente, tendoane. Există și 5 pungi sinoviale - cavități înconjurate de membrane menite să protejeze articulația. Între articulațiile oaselor se află cartilajele interarticulare - meniscurile, care ajută genunchiul să se miște liber. Încălcarea muncii chiar și a unei părți a articulației genunchiului duce la apariția unor simptome neplăcute.

În special, durerea în articulația genunchiului apare la persoanele cu picioare plate. Aceasta este o patologie a piciorului, care încalcă capacitățile de absorbție a șocurilor ale membrelor. Odată cu vârsta, încărcările crescute asupra articulațiilor provoacă distrugerea lor și dezvoltarea inflamației - apare un sindrom de durere. Consecințe similare au diferite tipuri de deformare a piciorului, piciorului inferior.

Există o serie de factori sub influența cărora durerea la genunchi apare mai des:

• supraponderal;
• Stilul de viață pasiv;
• sarcini sportive mari;
• Diabet;
• Boli vasculare;
• Vârsta în vârstă;
• Operații și leziuni ale genunchilor;
• Lucrați cu sarcină crescută pe picioare.

Cauzele și tratamentul durerii de genunchi variază foarte mult, la fel ca și severitatea senzațiilor. Dacă genunchiul doare foarte mult, cauza poate fi o leziune sau un stadiu avansat de artroză, un proces inflamator sever. Uneori, simptomul devine permanent, chiar și în repaus, însoțit de umflături, roșeață a pielii și o criză. Toate aceste semne ar trebui să alerteze o persoană și să o oblige să viziteze un medic.

Durere din cauza vânătăilor la genunchi

Dintre cauzele traumatice ale disfuncțiilor articulare, vânătăile sunt cele mai frecvente. De ce doare genunchiul dacă simptomele au fost precedate doar de o vânătaie minoră? Chiar și o leziune ușoară este însoțită de hemoragie în țesuturile moi periarticulare, umflarea acestora. Ca urmare, rădăcinile nervoase suferă, apare durerea.

În cazurile mai grave, durerea la genunchi crește odată cu flexia și extensia piciorului, persoana se oprește din mișcare din cauza senzațiilor ascuțite în articulație. La palpare, se poate observa umflarea piciorului, este fierbinte la atingere. Cum să tratezi o astfel de leziune? Ar trebui să contactați un traumatolog, să faceți o radiografie, să urmați toate recomandările și să vă asigurați liniștea pentru picior.

Adesea, hemartroza traumatică devine cauza durerii în articulația genunchiului după o vânătaie banală. Aceasta este o revărsare de sânge în cavitatea articulară, care provoacă edem, umflarea membranelor sinoviale. Ca urmare, articulația este umplută cu sânge, inflamația începe în ea. Fără un tratament adecvat, o leziune poate duce la dezvoltarea artrozei cronice, chiar și la o vârstă fragedă.

Alte tipuri de leziuni la genunchi

Dacă piciorul din genunchi doare și traumatismele au contribuit la aceste senzații, cauzele pot sta în diferite leziuni ale componentelor articulației. Iată pe cele principale:

• Meniscopatie. Este o aplatizare sau ruperea meniscului. În special, accidentarea este observată la sportivii profesioniști, la persoanele implicate în sporturi extreme, precum și la leziuni domestice. O persoană simte că genunchiul este grav bolnav, natura senzațiilor este străpungătoare, pumnal, articulația își pierde mobilitatea pentru un timp.
• Leziuni ligamentare. O ruptură (entorsă) a ligamentelor apare atunci când piciorul este răsucit, după un salt, membrul este extins într-o poziție nefirească. Există o durere ascuțită, piciorul se umflă, poziția articulației se schimbă, se slăbește.
• Ruptura ligamentului încrucișat. Deoarece aceste ligamente sunt situate în interiorul articulației, adesea o leziune duce la o revărsare de sânge în cavitatea genunchiului. Doar o puncție va ajuta la pomparea sângelui și la stabilirea unui diagnostic precis.

Durerile dureroase la nivelul articulației genunchiului însoțesc uneori luxațiile cronice ale rotulei. Fără tratamentul unei leziuni acute la un număr de pacienți, luxația devine cronică și dă recidive regulate. La copii, această patologie provoacă o curbură în formă de X a piciorului și duce la o încălcare gravă a funcției sale. Uneori, patologia afectează genunchii pe două picioare.

Boli inflamatorii ale genunchilor

Adesea, tratamentul standard pentru durerea de genunchi este ineficient. În acest caz, nu articulația în sine, ci țesuturile moi din jur pot fi afectate. Deci, tendinita, sau inflamația tendonului, poate fi declanșată de stres crescut asupra membrului, leziuni ale picioarelor în trecut, alergii, reacții la medicamente etc. Articulația genunchiului doare cu o astfel de boală, de regulă, ziua sau seara, noaptea durerea cedează. În stadiul acut, mobilitatea articulației este sever limitată, sindromul este persistent, nu este supus terapiei cu unguente, creme. Senzații ascuțite se observă și la palparea părții laterale a genunchiului.

Dacă genunchii dor regulat, simptomul se agravează după hipotermie, cauza poate fi sinovita - inflamația membranelor sinoviale. În interiorul articulației apare un exudat inflamator, care provoacă senzații de izbucnire și durere. Cauzele patologiei sunt variate:

• boală autoimună;
• Boli metabolice;
• Leziuni în trecut;
• artroza.

O altă boală „populară" în care genunchii dor este bursita. Apare atunci când bursa (punga articulară) devine inflamată. În plus față de sindromul de durere, există roșeață, umflare, sensibilitate crescută a zonei rotulei. Dacă nu clarificați la timp cum să tratați bursita, aceasta devine aproape întotdeauna cronică.

Neoplasme ale zonei articulației genunchiului

Tumorile maligne ale acestei localizări sunt rare, sindromul durerii este tipic pentru ele doar în stadiul foarte târziu. Mai des, durerea dureroasă în articulația genunchiului este inerentă formațiunilor benigne:

• Chistul lui Baker. Această tumoare apare sub genunchi, pe suprafața sa din spate. În aparență, pielea de deasupra chistului este normală, nu este inflamată; într-o formă îndoită, umflarea poate să nu fie deloc. În poziție în picioare, la locul localizării chistului apare o formațiune clar definită, moale, elastică. Apare după o leziune unilaterală a genunchiului, a suferit leziuni ale cartilajului. Foarte des, chistul însoțește sinovita cronică, artroza, artrita reumatoidă. Chisturile mari provoacă nu numai durere la genunchi, ci și o limitare gravă a mobilității membrelor. Datorită comprimării vaselor de sânge și a nervilor, alte simptome sunt răceala pielii, paloare, pielea de găină și amorțeală.
• Chist menisc. Apare în meniscul extern sau intern, atunci când în interiorul cartilajului este localizată o cavitate cu lichid. Genunchii în acest caz dor după sarcini mari sau spre sfârșitul zilei. Chisturile mari pot fi vizibile pe partea laterală a articulației, în timp ce cele mai mici sunt vizibile doar la ultrasunete sau la radiografii.

O patologie rară este boala Hoff - transformarea țesutului adipos al articulației, care devine fibros și provoacă disfuncția articulației. Pe fondul acestei patologii, se dezvoltă adesea artroza, care provoacă durere în articulația genunchiului. Cauze - tulburări hormonale, menopauză la femei.

Patologii infecțioase ale articulației

Pe fondul infecției, articulația genunchiului doare ascuțit, ascuțit, oferind odihnă nu provoacă ușurare. Chiar și infecțiile urogenitale și intestinale pot da complicații sistemului musculo-scheletic, ducând la artrită reactivă. Bacteriile (salmonella, chlamydia, gonococi și altele) pătrund în cavitatea articulației oaselor cu fluxul de sânge, se instalează pe țesuturi și provoacă inflamații. De obicei, tendoanele sunt și ele inflamate, astfel încât genunchiul este umflat și fierbinte la atingere.

Tuberculoza este o boală severă. Mycobacterium tuberculosis se înmulțește în țesutul osos, provocând topirea oaselor, necroza cartilajului și a țesuturilor moi. Fără tratament de urgență, articulațiile genunchiului dor și se prăbușesc, iar procesul acoperă zone din ce în ce mai mari. Ca urmare, apar fistule - cavități cu puroi, care se pot revarsa și pot cauza deteriorarea întregului organism.

O boală acută, urgentă este osteomielita osoasă. Ce să faci dacă te dor genunchii, iar procesul este însoțit de slăbiciune, dureri musculare, febră până la 40 de grade? Dacă durerea de la genunchi este plictisitoare, sparge și țesuturile în sine sunt umflate, roșii, cu albastru, ar trebui să apelați urgent o ambulanță și să mergeți la o operație de urgență. În caz contrar, puteți pierde un picior sau puteți muri.

Dureri de genunchi – cauze de natură degenerativă

După vârsta de 50 de ani, un număr mare de oameni au dureri de genunchi. Condițiile prealabile sunt îmbătrânirea corpului, uzura aparatului articular și dezvoltarea celei mai frecvente patologii - osteoartrita (gonartroza). Conduce la subțierea, distrugerea cartilajului cu modificarea formei capetelor osoase. Cel mai adesea, într-un stadiu incipient al patologiei, genunchiul doare pe o parte, după câțiva ani leziunea devine bilaterală. Dimineața, rigiditatea piciorului face griji, dar trece repede. Îmbunătățirea senzațiilor este posibilă după muncă fizică, sport intens, mers lung.

În stadii avansate, țesuturile articulare se prăbușesc, osteofitele cresc în părțile laterale ale spațiului articular. Acestea sunt vârfuri din țesut osos, care în cazuri severe se desprind și provoacă dureri insuportabile. Există o serie de patologii degenerative, ale căror simptome vor fi similare cu gonartroza:

• Osteocondropatie. Afectează suprafața articulară a osului, este asociat cu traumatisme, sport. Adolescenții se pot dezvolta fără niciun motiv aparent.
• Artrită. Se întâmplă reumatoid, psoriazic, gutos, provoacă inflamație cronică și distrugerea articulației.
• Condromatoza. Etiologia este neclară. Boala determină apariția de noduri pe membranele sinoviale, care limitează mișcarea genunchiului și provoacă durere.

Femeile aflate la menopauză au adesea dureri de genunchi din cauza osteoporozei - subțierea oaselor, crescând fragilitatea acestora. Boala este însoțită de crampe la nivelul picioarelor, dureri la nivelul coloanei vertebrale, fracturi periodice.

Alte condiții preliminare pentru durerea de genunchi

Când dor genunchii, etiologia senzațiilor poate sta și în înfrângerea sistemului nervos periferic. Deci, neuropatia nervului sciatic pe fondul leziunilor vertebrelor lombare duce la o serie de simptome. Genunchii unei persoane se rup, zona coapselor se doare, articulațiile membrului slăbesc, sensibilitatea pielii este perturbată. Se schimbă și reflexele picioarelor.

Uneori, întreaga articulație a genunchiului doare din cauza tulburărilor vasculare. Numai în adolescență nu trebuie să vă faceți griji prea mult - din cauza creșterii rapide a corpului, vasele nu au timp să alimenteze oasele cu sânge. Odată cu vârsta, starea articulației se normalizează - de obicei până la vârsta de 18-20 de ani, durerea încetează complet.

La bătrânețe, în prezența aterosclerozei, genunchii dor adesea, ce să faci în acest caz? Fără normalizarea metabolismului grăsimilor, placa va continua să se acumuleze în interiorul arterelor. Vasele se înfundă, încetează să alimenteze articulația la maximum. Se dezvoltă artroză, durerea devine cronică. Senzațiile neplăcute în zona genunchiului pot fi cauzate și de vene varicoase, tromboflebită și tromboză vasculară.

Cum se pune un diagnostic?

Genunchii oamenilor dor destul de des - cum să tratați afecțiunea care a apărut poate fi determinat numai după examinare. Atât durerile ascuțite, cât și durerile de tracțiune în genunchi sunt caracteristice unei mase de patologii, unele dintre ele fiind foarte periculoase. Pentru diagnostic, trebuie să contactați un chirurg, ortoped, neurolog, reumatolog, traumatolog. El va efectua un sondaj, va afla simptomele exacte ale bolii, va determina semnele însoțitoare. De asemenea, medicul de la programarea inițială va efectua o serie de analize și examinări fizice pentru a clarifica natura problemei.

Ce să faci când te dor genunchii, ce metode instrumentale vor ajuta la identificarea cauzelor? De obicei atribuite:

• ecografie;
• RMN;
• CT;
• Radiografie.

Alegerea tehnicii exacte trebuie lăsată la latitudinea medicului. Deci, ultrasunetele reflectă bine modificările piciorului cu artroză, afectarea meniscului. Radiografia arată perfect deformări osoase, prezența osteofitelor. RMN și CT oferă informații complete, sunt indispensabile pentru boli complexe. În plus, medicul va prescrie analize de sânge pentru a exclude inflamația și reumatismul, dacă este necesar, se va face o biopsie a articulației. În cazul osteoporozei, este necesară densitometria - va arăta densitatea țesutului osos la un pacient.

Tratamentul durerilor de genunchi

Dacă patologia este de natură traumatică, traumatologii sunt implicați în tratament, uneori se efectuează într-un spital. Vânătăile ușoare dispar de la sine în câteva zile, pentru resorbția rapidă a hematomului, este indicat să aplicați unguente absorbabile pe genunchi. Cu durere, este necesar să frecați unguente cu componente antiinflamatoare nesteroidiene.

Cum să tratezi când genunchiul doare cu leziunea sa inflamatorie? În stadiul acut de bursită, sinovite, artrită, piciorul afectat are nevoie de odihnă, se pot aplica comprese cu gheață timp de 15 minute în primele 3 zile. Durerea severă este ameliorată prin injecții cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, injecții cu anestezice direct în articulație. Pentru a preveni inflamația cronică a articulației după ce durerea dispare, sunt prescrise kinetoterapie și terapie cu exerciții fizice.

Când o persoană are dureri de genunchi din cauza gonartrozei, ce să facă în acest caz? Principalele medicamente pentru tratament sunt condroprotectorii și injecțiile cu acid hialuronic. Aceste medicamente sunt concepute pentru a restabili nutriția cartilajului articular, ca urmare, încetează să se descompună. De asemenea, pentru reabilitarea genunchiului trebuie alocate:

• medicamente vasculare;
• Fizioterapie;
• Gimnastică;
• Masaj;
• Complexe de vitamine.

Bolile infecțioase ale articulațiilor sunt o indicație pentru introducerea de antibiotice în cavitățile articulare sau administrarea orală de medicamente. În unele cazuri, este necesar să se facă o operație, îndepărtând țesuturile afectate de puroi. Intervenția chirurgicală este, de asemenea, utilizată pentru tratarea formelor avansate de artroză cu creșterea osteofitelor. Uneori, doar înlocuirea unei articulații cu o proteză permite unei persoane să-și păstreze capacitatea de a merge normal.